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中国计划生育学杂志

2007年 15卷 9期

刊出日期 2007-09-21

论文
张维庆

《决定》强调,新时期人口和计划生育工作任重道远.各级党政领导干部必须坚决克服盲目乐观和麻痹松劲情绪,切实增强做好人口和计划生育工作的坚定性、主动性和创造性.加强领导,主要是"坚持一个方针,建立两个机制,推进职业化和信息化建设,加强宣传教育和国际交流合作".

2007 Vol. 15 (9): 516- [摘要]( 207 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 15 )

王博识;冉桂杰

"十五"期间,吉林省计划生育科技工作,始终坚持解放思想、更新观念、体制改革、机制创新、项目带动、工程突破、科学管理、优质服务的工作思路,坚持避孕节育、优生优育、不孕不育、生殖保健为一体的工作模式,经历了一个波澜壮阔的过程,走过了一条崎岖坎坷的道路,留下了一趟深邃闪光的足迹.

2007 Vol. 15 (9): 518- [摘要]( 190 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 18 )

张地恩

2007年,四川省人口计生委按照省委、省政府关于大力实施"惠民行动"要求,在全省人口计生系统组织实施了"计划生育惠民行动计划项目"."生殖健康促进行动"作为惠民行动计划项目之一,对"国优"、"省优"县和百万人口大县100万名农村已婚育龄妇女进行免费的生殖道感染疾病普查;免费为全省10 000名退出育龄期农村妇女进行生殖健康检查;免费为流动人口提供避孕药具;在6市的6个县开展出生缺陷干预试点,直接受益人群达6 000人.

2007 Vol. 15 (9): 522- [摘要]( 154 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 27 )

张晓毅

2007年8月13~16日,河南省人口计生委举办全省人口和计划生育科技创新与规范化管理培训班,18个省辖市分管科技副主任、科技科长,169个县(市、区)分管科技副主任参加了培训.

2007 Vol. 15 (9): 522- [摘要]( 89 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 18 )

周学馨

健康促进是全球健康项目成功经验中的最佳模式之一.健康促进是使人有能力维护和增进自身健康的过程.它强调制定健康的公共政策、营造支持性环境、发展个人技能、加强社区行动,以及卫生服务的重新定位.生殖健康促进理论对流动人口,尤其是对女性流动人口生殖健康研究具有非常重要的指导作用和实践价值.

2007 Vol. 15 (9): 523- [摘要]( 304 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 162 )

周晓波

为了解当代上海市大学生生殖健康认知态度、行为习惯,探索大学生生殖健康教育有效途径,上海交通大学医学院附属仁济医院陈斌副教授等于2004年7月~2007年1月选取上海市14所全日制高校,对5 243名不同专业的在校大学生进行问卷调查.调查问卷涵盖生殖健康知识需求、性行为及性态度、色情读物及影像接触和性卫生及性传播疾病知识.

2007 Vol. 15 (9): 526- [摘要]( 185 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 22 )

罗铭忠

2007年7月3~5日,山西省召开全省人口和计划生育科学技术大会暨首届人口计生科技创新发展论坛,各市人口计生委主任、分管副主任、科技科长、指导站长、药具站长,34个县(市、区)的人口计生局长及服务站长,受表彰的先进集体和个人代表,省直相关部门和单位的领导,驻省部队和部分企业代表,省人口计生委机关正处级以上领导及直属单位负责人参加了会议.

2007 Vol. 15 (9): 526- [摘要]( 77 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 27 )

焦莉

2007年8月18~19日,新疆人口计生委召开全区人口和计划生育科技大会,这是我区计划生育科技领域有史以来召开的第一次科技盛会,国家人口计生委江帆副主任一行4人专程参加会议.来自全区各地、州、市的人口计生委主任、科技工作负责人及地、市人口计划生育指导所所长;直属事业单位中层以上干部、自治区人事厅、卫生厅、科技厅领导及代表共200多人参加会议.

2007 Vol. 15 (9): 527- [摘要]( 157 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 26 )

王凤兰

2007年6月4日,宁夏区计划生育技术服务人员临床检验培训班在宁夏医学院培训中心正式开班,来自全区25个市、县、乡计划生育技术服务人员共计55人参加了开班仪式.自治区人口计生委副主任宋晨阳、宁夏医学院副院长戴秀英、自治区人口计生委科技处处长张涛、宁夏医学院成教学院院长胡尚平等出席了开班仪式.

2007 Vol. 15 (9): 527- [摘要]( 94 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 13 )

葛玉桂

2007年7月5日,山东省召开计划生育优质服务经验交流会,主要任务是,深入学习贯彻《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》(《决定》)和省委、省政府《实施意见》,总结交流计划生育优质服务工作的经验、做法,分析探讨形势和问题,研究部署今后一个时期计划生育优质服务工作任务,促进"依法管理、村(居)民自治、优质服务、政策推动、综合治理"长效工作机制建设,推动全省人口和计划生育工作持续、健康、稳定、深入发展.

2007 Vol. 15 (9): 527- [摘要]( 89 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 20 )

曾序春;谢立春

目的:介绍"最佳实践"模式在深圳市流动人口生殖健康服务中的应用情况,丰富其理论运用,促进"最佳实践"模式在生殖健康服务领域的推广.方法:研究对象为沙井镇计划生育服务系统以及在本地居住1个月以上非本市户籍流动人口.主要包括现状需求分析、实施干预、结果评估.采用定性访谈和定量问卷分析,现场调查采用等比例分层抽样方法,对数据进行统计分析.结果:实施"最佳实践"模式,提高了流动人口的生殖健康水平,优化了计划生育服务质量,改进了计划生育管理工作模式.结论:以社区健康服务体系为基础,在流动人口中继续开展生殖健康服务,进一步推广实施流动人口生殖健康"最佳实践"模式.

2007 Vol. 15 (9): 529- [摘要]( 279 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 159 )

沈凌;刘伟;韩云涛

目的:探讨农村参与性方法(PRA)在农村生殖健康项目中的应用.方法:通过一个项目案例,从PRA方法流程、框架、技巧等方面,说明PRA方法在农村妇女生殖健康项目中的应用情况.结果:开创了山区和少数民族地区妇女生殖健康领域使用参与性思路和方法的先进工作方法.结论:PRA方法在调动当地农村社区的群众参与,群众自主传播生殖健康知识等方面有积极的促进作用,值得推广.

2007 Vol. 15 (9): 533- [摘要]( 244 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 145 )

杨烨;黄中新;杨晓;张娣

目的:观察不同用药方式中期引产胎盘的结构变化,并检测胎盘中活性物质的免疫组化表达,探讨引产分娩的相关机理.方法:收集妊娠16~28 W胎盘组织共25例,分3组:羊膜腔内注射依沙吖啶引产组、注射依沙吖啶并配伍口服米非司酮引产组和正常足月分娩组.取新鲜胎盘,多聚甲醛固定,常规石蜡切片和HE染色;免疫组化SP法检测Bcl-2、Bax、Caspase-9、Fas-L、EGFR、CD68和β-hCG在胎盘的表达特征.结果:用药物引产组胎盘比正常组胎盘表现更严重的组织变性、坏死以及炎性浸润;几种凋亡相关因子的表达显示阳性增强,CD68阳性显示的绒毛Hofbauer细胞较足月胎盘大量增多,EGFR和β-hCG的表达也均明显较正常组活跃.结论:引产的分娩发动可能是药物对胎盘组织造成的严重炎症性损伤及主要引起滋养细胞过度凋亡,最终导致胎盘功能骤然下降的过程.

2007 Vol. 15 (9): 536- [摘要]( 321 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 154 )

姜爱芳;任春娥;韩海艳;刘福荣;乔鹏云;王丽;姜俊怡

目的:探讨人胎儿卵巢组织异种移植后的卵泡生长发育情况.方法:18只裸鼠行去势手术后分为2组:A组为对照组,B组为胎儿卵巢组织移植组,于移植1个月后开始隔天注射5U的孕马血清促性腺激素(PMSG)持续2个月,获取移植物36h前注射hCG.获取胎儿卵巢组织行光学显微镜观察并测血清雌二醇(E2)的浓度.结果:B组血清E2水平明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.01).移植后存活的卵巢组织中有40%~50%的原始卵泡丢失,均以原始卵泡为主,可见少量初级卵泡和次级卵泡,未见窦卵泡的生长.移植后人胎儿卵巢组织中初级卵泡和次级卵泡的比例较移植前显著增加(P<0.01).结论:人胎儿卵巢组织移植于裸鼠的背部皮下能存活,卵泡处于良好的生长发育状态.

2007 Vol. 15 (9): 540- [摘要]( 200 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 153 )

于俊荣

目的:对河北省农村孕妇妊娠结局进行前瞻性流行病学调查,以了解自然流产、引产、死产、早产、新生儿死亡、先天性畸形儿等不良妊娠结局的发生率及其危险因素.方法:随机抽取全省11个市50个县中的191个乡镇为调查单位,对调查单位2002年7月1日~2003年12月31日早期妊娠的妇女进行跟踪随访,随访时间自妊娠早期至婴儿出生满1周岁.结果:随访孕妇总例数为24 052,自然流产率3.5%、引产率1.5%、死产率为0.64%、早产率4.2%;新生儿死亡率6‰,孕妇死亡率0.1‰;该次调查发现56种共226例畸形儿,其中单发畸形32种(172例);多发畸形24种(54例),畸形儿总发生率为94.0/万;不良妊娠结局总发生率为6.4%,与年龄、既往不良孕产史、家族病史等有关,并有明显的地区差别.结论:研究结果表明了河北省农村孕妇妊娠结局状况及其相关因素,为今后在河北省开展优生优育工作和制定出生缺陷干预措施提供了依据.

2007 Vol. 15 (9): 542- [摘要]( 321 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 160 )

吴永红;钱玲惠;冯睿;李洪英;邱新娇;周欣

目的:调查深圳市南山区流动人口中未婚女青年的生殖健康现状与需求,为制定有针对性的干预措施提供参考依据.方法:采用完全随机抽样与整群抽样相结合的方法,在南山区12家企业随机抽取非本市户籍、未婚、有性生活史的18~24岁女青年800人,采用统一方法进行问卷调查、妇科检查和实验室检验.结果:回收有效问卷800份.结果显示,流动未婚女青年生殖道感染相关知识和避孕知识缺乏.生殖道感染总患病率为64%(512/800),其中慢性宫颈炎、外阴阴道念珠菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎的患病率分别为23.5%、18.6%、7.9%、2.6%.在生殖道感染患者中,只有46.7%的人自我报告有症状(239/512),其中只有56.1%(134/239)的人曾主动就医.结论:流动未婚女青年文化程度低,初次婚前性行为年龄低,生殖道感染患病率较高,生殖道感染患者中无症状比例高,就诊意识差,生殖道感染相关知识和避孕知识不足.政府相关机构应加强对流动人口未婚女青年的生殖健康宣传教育,为她们提供生殖道感染综合防治服务.

2007 Vol. 15 (9): 545- [摘要]( 266 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 170 )

张军;国吉

目的:了解西藏不同海拔地区妊娠期高血压疾病(HDCP)患病情况,为防治HDCP提供依据.方法:对1998~2004年西藏不同海拔地区的13所省市级医院住院分娩的1 160例发生HDCP的产妇及其围产儿情况进行回顾性调查分析.结果:不同海拔地区HDCP住院患病率差异有显著性意义(P<0.05);不同海拔地区移居汉族与世居藏族之间HDCP住院患病率差异有显著性意义(P<0.05).结论:西藏地区HDCP住院患病率随居住地区海拔升高有明显增高趋势,汉族孕产妇HDCP患病率高于藏族孕产妇,海拔升高增加HDCP孕产妇及其围产儿病死率.

2007 Vol. 15 (9): 548- [摘要]( 239 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 144 )

邓元琪;赖爱鸾;金巧凤

目的:探讨依沙吖啶羊膜腔注射引产、冰水水囊引产和米非司酮配伍米索前列醇引产的临床效果.方法:本院1995年1月~2006年12月收治妊娠引产者378例,总结分析孕13~16周和孕17~27周妇女分别采用依沙吖啶羊膜腔注射引产、冰水水囊引产和米非司酮配伍米索前列醇药物引产的临床效果.结果:在孕13~16周者中,药物引产在引产时间上明显优于其它两种方法(P<0.05);产时出血量、胎盘胎膜残留差异无显著性意义(P>0.05).孕17~27周者,药物引产在引产时间上明显优于其它将两种方法(P<0.05),产时出血量水囊引产组优于其它两种方法(P<0.05),胎盘胎膜残留差异无显著性意义(P>0.05).结论:药物引产时间短;水囊引产用于孕17~27周者产时出血量最少,适用于肝肾功能受损者.

2007 Vol. 15 (9): 551- [摘要]( 234 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 161 )

刘燕;杨毓琴;王秀梅;赵红霞

目的:探讨无痛人工流产术前应用米索前列醇扩张宫颈的给药途径.方法:将300例自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠的早孕妇女随机分为3组,每组100例,分别于术前3h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,观察3组宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量及用药后副作用.结果:3组宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量差异无显著性意义(P>0.05),舌下含服组、阴道用药组恶心、呕吐、腹泻发生率明显低于口服用药组,差异有显著性意义(P<0.05),舌下含服组、口服用药组腹痛发生率低于阴道用药组,但差异无显著性意义(P>0.05).3组术前出现阴道流血差异无显著性意义(P>0.05).结论:无痛人工流产术前3h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇400μg对于有效扩张宫颈疗效相似,舌下含服用药消化道副作用发生率低,阴道用药适合于妊娠反应重、胃肠功能差的受术者.

2007 Vol. 15 (9): 553- [摘要]( 214 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 177 )

孟海霞;苏日娜;其木格

目的:分析宫腔镜检查与B超检查对异常子宫出血病因的诊断价值.方法:对220例异常子宫出血患者病历资料进行回顾性分析,对病历中B超、宫腔镜和病理检查结果进行对照研究.结果:①在异常子宫出血病因诊断中,宫腔镜对宫内残留、子宫内膜炎及子宫内膜息肉的敏感度高,对子宫内膜癌、子宫粘膜下肌瘤和宫内残留的特异度高;②B超对子宫粘膜下肌瘤的敏感度高,对宫内残留的特异度高;③对子宫内膜息肉和子宫内膜增生的诊断,B超与病理检查的符合率和宫腔镜与病理检查的符合率之间存在极显著性差异(P<0.01),对子宫粘膜下肌瘤和宫内残留的诊断,上述两组符合率之间差异无显著性意义(P>0.05).结论:①宫腔镜对异常子宫出血的病因有很高的诊断价值,与B超之间存在互补关系;②提倡将B超、宫腔镜及定位活检合理地综合应用,使异常子宫出血的病因从影像学、形态学和组织学三方面得以准确诊断.

2007 Vol. 15 (9): 556- [摘要]( 229 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 149 )

李科生;黄明孔;余颜;季明勇

目的:探讨常染色体多态性对男性不育的影响.方法:对647例男性不育患者进行染色体核型分析.结果:647例男性不育患者中常染色体多态性21例,占全部受检者的3.25%,高于普通群体染色体多态性发生率(2.6%).21例常染色体多态性中9号染色体臂间倒位10例,占1.55%(10/647);1、9、16号染色体次缢痕增长11例,占1.70%(11/647).结论:常染色体多态性可能与男性生殖异常有关,尤其是9号染色体臂间倒位,1、9、16号染色体次缢痕增长,应引起临床医生高度重视.

2007 Vol. 15 (9): 559- [摘要]( 204 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 149 )

管翠;邹晖

随着促排卵药物和辅助生殖技术的进展,多胎妊娠明显增加,孕妇及围产儿的并发症随之增加.为了改善妊娠结局,笔者对84例3胎以上及6例双胎妊娠者在孕早期经阴道B超引导下行多胎妊娠减胎术,效果满意,现将结果报告如下.

2007 Vol. 15 (9): 561- [摘要]( 178 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 175 )

宿凌云;李云秀;马艳萍;章晓梅

近年来随着辅助生殖技术的开展,宫内宫外同时妊娠的发生率有增高趋势,因其临床症状不典型,容易误诊,不仅威胁母亲生命,而且易造成胎儿流产.现将本院6年来收治的宫内宫外同时妊娠的病例资料分析报告如下.

2007 Vol. 15 (9): 562- [摘要]( 188 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 149 )

王玉珍;王传荣;孙秀丽;王芳萍

为总结经验教训,现将本站2000年5月~2007年1月收治的宫内节育器(IUD)异位3例,分析报告如下.

2007 Vol. 15 (9): 563- [摘要]( 229 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 171 )

张生金

输卵管结扎术后腹壁血肿是一种较为为严重的近期并发症,如处理不当,会造成化脓、脂肪皮肤缺损,本文对近几年来收治的16例输卵管结扎术后腹壁血肿治疗体会报告如下.

2007 Vol. 15 (9): 563- [摘要]( 77 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 162 )

尹光霞;徐国宜

产后出血是分娩期严重并发症,占我国产妇死亡原因的首位[1],而产后子宫收缩不良导致的产后出血占90%[1].本院采用舌下含服米索前列醇预防产后出血,现将观察结果报告如下.

2007 Vol. 15 (9): 564- [摘要]( 222 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 187 )

郭庆云;王雯;黄丽丽

本院自2006年6月开始实施微管人工流产手术,现将其临床应用情况总结如下.

2007 Vol. 15 (9): 565- [摘要]( 186 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 167 )

刘丽娇

当前提高出生人口素质的任务愈显突出.为此,本文对辽宁省锦州市1985~2004年医学鉴定的1 269例病残儿进行了统计分析,为出生缺陷干预工作的开展及方案的制订提供参考依据.

2007 Vol. 15 (9): 566- [摘要]( 119 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 171 )

毕桂荣

为贯彻落实《中共中央国务院关于进一步做好西藏发展稳定工作的意见》,促进日喀则地区人口计生系统干部队伍建设,加强双方工作交流,根据2006年全国人口计生系统援藏工作会议精神,吉林省人口计生委于2007年7月21日~8月7日与西藏日喀则地区18名人口计生系统干部进行培训交流活动.

2007 Vol. 15 (9): 567- [摘要]( 160 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 25 )

张云咏

笔者在临床超声检查中遇见2例因盲目钩取宫内节育器(IUD)造成子宫内膜肌壁损伤,致将超声图像中出现条状强回声误认为IUD嵌顿肌壁间,教训深刻,现报告如下.

2007 Vol. 15 (9): 568- [摘要]( 173 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 167 )

李雅文;江帆;陈粮

避孕药的成分主要是由雌激素和孕激素配伍成长效和短效的避孕药或者单方甾体激素(单方孕激素制剂、探亲药或紧急避孕药),用药途径包括单纯口服及其它多种方式.由于外源性人工合成的激素对靶器官作用与内源性激素有所差异,从而产生各种副反应,其发生可能与配方中甾体类激素的性能及剂量有关.

2007 Vol. 15 (9): 569- [摘要]( 180 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 207 )

张香改;黄海燕;刘杰;王孟查;谭凤钦

目前世界上约10%~15%孕龄夫妇不育,其中男性不育因素占50%,除了内分泌激素紊乱、生殖道炎症、精索静脉曲张、隐睾、免疫异常、化学等因素外,遗传缺陷所引起的精子发生障碍约占男性不育的30%以上[1,2].据WHO统计,11.2%的男性不育为原发不育,最常见的症状是无精子症和少精子症.

2007 Vol. 15 (9): 570- [摘要]( 171 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 159 )

孙文芝;宋奉侠;张丽;冯光;储穆庭;杨晓军;张莉;向萍霞

资料:时某,汉族,28岁,身高160cm,体重47kg,已婚2年G2P0,人工流产1次.此次孕期正常,无感冒、发热及服药史.夫妇双方表型、智力正常,非近亲,否认有化学有害物质及放射线接触史,既往健康,无不良嗜好.

2007 Vol. 15 (9): 572- [摘要]( 179 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 175 )

韩丽晖

皮下埋植避孕通过缓慢释放孕激素达到避孕目的,其优点是高效、长效、简便、可逆.我国自1984年引进Norplant皮下埋植剂,曾进行多项临床可接受性研究[1,2].80年代初期,国产皮下埋植剂研制成功,并应用于临床[3,4].皮下埋植避孕不良反应的监测与治疗,对保护受术者的健康有着重要的意义.

2007 Vol. 15 (9): 573- [摘要]( 135 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 164 )

杜明昆

20世纪50年代后期类固醇激素避孕药的创制,是人类生育控制的重大突破.长期临床实践证明,类固醇避孕药疗效确切,安全性较高,为其它节育方法所不及,因此迄今仍为计划生育的重要措施.最早的复方口服避孕药(COC)中,雌激素和孕激素的含量较高,20世纪60年代末,英国药物安全委员会提出使用者血栓病的增加与雌激素的成分有关.

2007 Vol. 15 (9): 575- [摘要]( 105 HTML (1 KBPDF (0 KB)  ( 159 )