瘢痕子宫再妊娠孕妇子宫肌层厚度与不良妊娠结局关系
南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健医院）（210000）
Correlation between the muscular layer thickness of pregnant women with scarred uterus and their adverse pregnancy outcomes
Obstetrics and Gynecology Hospital Affiliated to Nanjing Medical University (Nanjing Maternal and Child Health Hospital), Nanjing, Jiangsu Province, 210000
摘要 探究肌层厚度与瘢痕子宫再妊娠不良结局关系。方法：收集本院2020年5月－2022年6月诊治的瘢痕子宫再妊娠孕妇84例临床资料，孕中期检测肌层厚度并统计孕妇妊娠结局，比较不同肌层厚度孕妇妊娠结局以及新生儿结局，分析肌层厚度与妊娠不良结局的相关性。结果：子宫肌层厚度≥4mm组剖宫产术中出血量、不完全子宫破裂率、产后出血率、子宫收缩乏力率、新生儿低体重率以及新生儿呼吸系统疾病率均低于子宫肌层厚度1~4mm组和＜1mm组（P＜0.05），三组新生儿体重和新生儿转科率无差异（P＞0.05）；结局不良组孕妇年龄＞30岁、子宫肌层厚度＜4mm、产前体质指数（BMI）≥30kg/m2以及分娩孕周＞38周占比均高于妊娠结局良好组（P＜0.05），两组文化程度、距前次剖宫产间隔时间无差异（P＞0.05）。logistic回归分析显示，孕妇年龄＞30岁、子宫肌层厚度＜4mm、产前BMI≥30kg/m2以及分娩孕周＞38周均是影响不良妊娠结局的独立危险因素（P＜0.05）；受试者工作特征曲线显示，子宫肌层厚度预测妊娠不良结局的曲线下面积为0.807（95%CI 0.718~0.897）。结论：瘢痕子宫再妊娠孕妇孕中期子宫肌层厚度较薄是导致孕妇不良妊娠结局的独立危险因素，且对不良妊娠结局的发生风险有预测价值。
关键词 ：
瘢痕子宫再妊娠 ,
孕中期 ,
肌层厚度 ,
不良妊娠结局 ,
影响因素 ,
预测
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