孕早期GDM患者血清25-OH-D、Hcy、HbA1c水平与胰岛素抵抗关系
四川省自贡市第四人民医院（643000）
Correlation between the levels of serum 25-hydroxyvitamin D, homocysteine and glycosylated hemoglobin of pregnant women with gestational diabetes mellitus during the first trimester of pregnancy and their insulin resistance
Zigong Fourth People's Hospital, Zigong, Sichuan Province, 64300
摘要 探究妊娠期糖尿病（GDM）患者孕早期血清25羟维生素D（25-OH-D）、同型半胱氨酸（Hcy）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平与胰岛素抵抗关系。方法：选择本院2019年12月－2022年12月收治的GDM患者134例为GDM组，同期年龄相近孕周匹配的76例正常孕妇为对照组。比较两组孕8~12周时血脂指标［三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）］、25-OH-D、Hcy、HbA1c，胰岛素抵抗指标［空腹胰岛素水平（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）］，采用多因素logistic回归筛选GDM发生的危险因素，并运用Pearson相关性分析25-OH-D、Hcy、HbA1c与胰岛素抵抗关系。结果：GDM组TG、TC、LDL-C高于对照组，HDL-C低于对照组，25（OH）D（25.89±2.67 nmmol/L）低于对照组（34.26±3.19 nmmol/L），Hcy（20.96±3.48μmol/L）、HbA1c（6.19%±0.31%）高于对照组（11.03±2.56μmol/L、5.67%±0.97%），FINS、HOMA-IR高于对照组，HOMA-β低于对照组；多因素分析显示，25（OH）D降低和Hcy、HbA1c、FINS、HOMA-IR上升为GDM发生的独立危险因素；Pearson相关性分析，GDM患者25-OH-D与FINS、HOMA-IR呈负相关，与HOMA-β呈正相关；Hcy及HbA1c与FINS、HOMA-IR均呈正相关，与HOMA-β均呈负相关（均P<0.05）。结论：GDM患者血清25-OH-D、Hcy、HbA1c与胰岛素抵抗密切相关，临床监测25-OH-D、Hcy、HbA1c及胰岛素抵抗情况有利于孕早期GDM防治。
关键词 ：
孕早期 ,
妊娠期糖尿病 ,
25-羟维生素D ,
同型半胱氨酸 ,
糖化血红蛋白 ,
胰岛素抵抗 ,
相关性 ,
影响因素
引用本文:
付朝霞 王朝虎. 孕早期GDM患者血清25-OH-D、Hcy、HbA1c水平与胰岛素抵抗关系[J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(2): 421-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2024/V32/I2/421
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