血清25-（OH）D与持续性高危型HPV感染的相关性及意义

临床分析

1.江苏省南通市第二人民医院（226002）；2.江苏省南通市妇幼保健院；3.江苏省南通市通州区先锋街道卫生服务中心

Correlation between the serum 25-hydroxyvitamin D level of women and their persistent high-risk human papilloma virus infection and its significance

1.Nantong Second People's Hospital, Nantong, Jiangsu Province, 226002; 2 Nantong Maternal and Child Health Hospital; 3. Xianfeng Street Health Service Center, Tongzhou District, Nantong, Jiangsu Province

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摘要探讨血清25-羟-维生素D［25-（OH）D］与持续性高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）感染的相关性。方法：选取2016年6月－2019年5月HR-HPV感染女性900例，均检测血清25-（OH）D。随访2年，统计持续性HR-HPV感染发生率。通过电子病历系统收集入选患者资料，根据最邻近匹配法对持续性HR-HPV感染患者和无持续性HR-HPV感染患者进行1-1匹配，logistic回归模型计算评分值。分析血清25-（OH）D与持续性HR-HPV感染的关系，绘制受试者工作特征曲线（ROC）分析 25-（OH）D对持续性HR-HPV感染的评估价值。应用限制性立方样条模型（RCS）分析血清25-（OH）D与持续性HR-HPV感染是否存在非线性相关。结果： 900例患者随访2年，有效随访685例，随访率76.1%，出现持续性HR-HPV感染103例，发生率为15.0%。倾向性评分匹配后，持续性HR-HPV感染者宫颈炎、性伴侣数、宫颈癌家族史、HPV分型、血清25-（OH）D水平与无持续性HR-HPV感染患者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。经logsitic回归模型分析发现，调整混杂因素后血清25-（OH）D水平仍是持续性HR-HPV感染独立危险因素（P＜0.05）。血清25-（OH）D评估持续性HR-HPV感染的AUC值为0.823，对应敏感度为70.6%，特异度为82.4%。血清25-（OH）D与持续性HR-HPV感染率呈非线性剂量-反应关系（P=0.039），曲线拐点位于50 ng/ml处，当25-（OH）D≤50 ng/ml时，25-（OH）D与持续性HR-HPV感染率呈负相关（β=-2.226，95%CI 0.218～0.681，P=0.008）。结论：血清25-（OH）D是持续性HR-HPV感染的独立保护因素，与持续性HR-HPV感染率呈非线性剂量-反应关系，可作为判断持续性HR-HPV感染风险的参考指标。

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关键词 ：宫颈病变, 高危型人乳头状瘤病毒感染, 25-羟-维生素D

引用本文:

毛惠娟1 黄国琴2* 杨棹霞2 叶火红3. 血清25-（OH）D与持续性高危型HPV感染的相关性及意义[J]. 中国计划生育学杂志, 2023, 31(11): 2758-.
MAO Huijuan1，HUANG Guoqin2，YANG Zhaoxia2，YE Huohong3. Correlation between the serum 25-hydroxyvitamin D level of women and their persistent high-risk human papilloma virus infection and its significance. 中国计划生育学杂志, 2023, 31(11): 2758-.

链接本文:

https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2023/V31/I11/2758