低剂量氢吗啡酮用于高龄二次剖宫产术后镇痛效果
海南省琼海市人民医院（571400）
Effect of low-dose hydromorphone used for the postoperative analgesia of advanced women after the second cesarean section
Qionghai People's Hospital, Qionghai, Hainan Province, 571400
摘要 探讨低剂量氢吗啡酮用于高龄再次剖宫产产妇术后镇痛效果。方法：选择2020年6月－2022年6月本院收治的125例高龄再次剖宫产产妇，随机分为观察组（n=62）、对照组（n=63）。分别给予低剂量氢吗啡酮（0.3mg）硬膜外自控镇痛、吗啡硬膜外自控镇痛。观察产妇手术结束后6h、12h、24h镇痛效果［疼痛视觉的模拟量表（VAS）］、炎性细胞相关因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）］以及不良反应、满意度。结果：手术结束后6h、12h、24h，观察组镇痛效果VAS评分（3.32±0.56分、2.69±0.50分、1.96±0.32分）均低于对照组（4.10±0.66分、3.36±0.62分、2.65±0.46分）；两组血清TNF-α水平均逐渐升高、IL-6水平均逐渐降低，但观察组变化幅度低于对照组（均P<0.05）。观察组术后出现1例寒颤、1例恶心呕吐、2例瘙痒，不良反应发生率为6.5%，对照组术后出现1例嗜睡、3例寒颤、7例恶心呕吐、8例瘙痒，不良反应发生率为30.2%，观察组低于对照组；观察组术后满意度（96.8%）优于对照组（84.1%）（均P<0.05）。结论：低剂量氢吗啡酮在高龄再次剖宫产术后镇痛效果较好，可降低术后伤口疼痛，下调炎性细胞因子，不良反应减低，提高产妇镇痛满意度。
关键词 ：
高龄产妇 ,
再次剖宫产 ,
低剂量氢吗啡酮 ,
疼痛 ,
炎症因子 ,
满意度
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