胎儿患不同类型先天性心脏病孕妇孕前及孕早期的危险因素分析
1.河南省生殖健康科学技术研究院，国家卫健委出生缺陷预防重点实验室，河南省人口缺陷干预技术研究重点实验室（郑州，450002）；2.郑州大学第一附属医院；3.河南省妇幼保健院
Analysis of the risk factors of women with different types of fetal congenital heart disease before pregnancy or during the first trimester of pregnancy
1.Henan Institute of Reproduction Health Science and Technology, National Health Commission Key Laboratory of Birth Defects Prevention, Henan Key Laboratory of Population Defects Prevention, Zhengzhou, 450052; 2. The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University; 3. Maternal and Child Health Care Hospital of Henan Province
摘要 探讨胎儿患不同类型先天性心脏病（CHD）孕妇孕前及孕早期的危险因素，旨为CHD出生缺陷干预提供科学依据。方法：病例组为2020年1月－2022年6月产前诊断为胎儿CHD的孕妇319例，对照组1-1配比检查结果正常的孕妇。采用调查表收集孕妇家庭基本信息及孕前及孕早期相关暴露因素的信息，分析不同类型CHD的影响因素。结果：211例简单CHD中最常见的类型是室间隔缺损，占50.7%，妊娠次数≥3（OR=1.567，95%CI 1.288~3.927）、孕期营养不良（OR=2.378，95%CI 1.182~5.721）是胎儿患简单CHD的危险因素。108例复杂CHD中主要的类型是法洛氏四联症（38.9%），孕妇高龄（OR=1.938，95%CI 1.077~3.627）、职业暴露（OR=5.199，95%CI 2.730~11.024）、围孕期吸烟饮酒（OR=3.539，95%CI 1.736~6.892）、TORCH等病原体感染（OR=2.178，95%CI 1.109~4.685）、动物接触史（OR=2.611，95%CI 1.278~5.821）是胎儿复杂CHD发病的危险因素，围孕期增补叶酸（OR=0.483，95%CI 0.307~0.935）是胎儿复杂CHD发病的保护因素。不良孕产史（OR=4.436，95%CI 1.192~12.027；OR=6.478，95%CI 1.782~15.789）、孕早期感冒（OR=4.878，95%CI 1.153~14.792；OR=4.101，95%CI 1.063~12.381）、孕早期服用药物（抗生素/解热镇痛药/精神神经病类药）（OR=2.281，95%CI 1.007~5.022；OR=1.732，95%CI 1.006~2.832）、负性生活事件（OR=2.578，95%CI 1.483~4.872；OR=3.087，95%CI 1.735~6.342）、孕妇生活环境不良（OR=1.729，95%CI 1.049~2.998；OR=2.421，95%CI 1.157~5.233）是胎儿简单CHD和复杂CHD发病危险因素。结论：针对孕妇CHD危险因素进行健康指导和教育，做好出生缺陷一级预防，对降低胎儿CHD、尤其是复杂CHD发生有重要意义。
关键词 ：
胎儿先天性心脏病 ,
危险因素 ,
孕前 ,
孕早期
引用本文:
王 蕾1 杨 娟2 杨 坡3 王艳丽1 张金玲1 李豆豆1. 胎儿患不同类型先天性心脏病孕妇孕前及孕早期的危险因素分析[J]. 中国计划生育学杂志, 2023, 31(9): 2120-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2023/V31/I9/2120
[1]
冯翠娥 张吉卿 周 云*. 不孕症患者Uu、Mh感染情况、耐药性及危险因素分析
[2]
蒋天梅 王 祯 邓慧云. HDP临床流行病学特征及相关预测模型构建与预测
[3]
万红梅 马红梅 谷文文. GDM患者血清CTRP3、FGF19水平与不良妊娠结局关系
[4]
冉莎莎 田 萍. 超低出生体重新生儿医院感染特点及危险因素分析
[5]
梁 晨1 胡前前2 程 骞2*. HDP产妇引产中发生严重产后出血危险因素分析
[6]
张林风 王晓倩 彭媛媛. 输卵管阻塞性不孕患者血清TGF-β1、IL-2、MMP-9水平及临床意义
[7]
高 媛 王晓燕 崔 英 高爱梅*. 孕早期血清PAPP-A、PlGF评估子痫前期临床价值
[8]
王 龙1 谢文璐1 黄佳欣1 吴思昱1 刘玫亚1 刘友红1 徐 蝶1 杨 英2* 马 旭2. 我国2013－2019年计划妊娠女性孕前用药特征分析
[9]
王 月 王新彦 刘欣悦 刘春稳 任艳华 徐闻铂*. PE孕妇分娩时体质指数联合血浆FIB水平评估产后深静脉血栓栓塞症价值
[10]
何 振1 贺 媛2,3 马 旭2 花琳琳3 张 庆3 蒋丽芳3 施学忠1*. 孕前正常BMI人群的营养状况新亚群的识别及与早产风险的关系
[11]
刘旭斌 孙 雪 赵 艺 王 莹. PCOS患者妊娠后GDM危险因素、风险预测及妊娠结局
[12]
陈 玉1 赵 琳1,2* 黄康康1 刘雪琴1. 新生儿急性胆红素脑病相关危险因素的meta分析
[13]
崔永魁 刘瑶玮 吕 玲*. 宫颈癌术前血清MAP19、OPN、AGR2水平及其预测术后2年内复发价值
[14]
张 帆 李 慧 刘春节 倪文璐. 基于多模态超声建构胎儿先天性心脏病决策树模型及其应用价值
[15]
张璀璨 柴 健 孙盼盼 董 玮 张军喜 蒋丽芳*. 河南省农村地区育龄女性孕前低体重、超重和肥胖的危险因素分析
