妊娠期糖尿病孕妇血清SHBG水平与胰岛素分泌及不良妊娠结局关系
1.河南省郑州市妇幼保健院(450000);2.河南省郑州大学附属郑州中心医院
The serum SHBG level and the characteristic of insulin secretion of pregnant women with gestational diabetes mellitus and their relevant with the adverse pregnancy outcomes of the women
1. Zhengzhou Maternal and Child Health Care Hospital, Henan Province, 450000; 2. Zhengzhou Central Hospital Affiliated to Zhengzhou University
摘要 分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清性激素结合球蛋白(SHBG)及与胰岛素分泌和不良妊娠结局关系。方法:选择2017年1月-2019年10月本院产前检查确诊的GDM孕妇,按照OGTT不同时间点血糖指标分为GDMA组、GDMB组、GDMC组、GDMD组,按照GDM孕妇血清SHBG浓度均数的约数将GDM组进一步分为SHBG≥295组与SHBG<295组,另选OGTT正常孕妇为对照组。检测各组血清SHBG及胰岛素水平,计算胰岛素抵抗相关指标。结果:GDM各组血清SHBG及HOMA-β值均低于对照组,血清FINS、HbA1c、HOMA-IR值均高于对照组(均P<0.05),且GDMA组、GDMB组、GDMC组、GDMD组血清SHBG及HOMA-β值逐渐降低,血清FINS、HbA1c、HOMA-IR值逐渐升高,但GDMB组与GDMC组无差异(P>0.05),其余组间比较均有差异(P<0.05)。GDM各组血清SHBG值与HOMA-IR均存在负相关(P<0.05),与HOMA-β存在正相关(P<0.05);GDM孕妇SHBG<295组FINS、INS30、INS60、INS120、INS180值均高于SHBG≥295组,血糖控制满意比例低于SHBG≥295组,应用胰岛素、胎膜早破发生率高于SHBG≥295组(均P<0.05),两组早产、羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率无差异(P<0.05);SHBG<295nmol/L是GDM孕妇不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。结论:OGTT不同时间点血糖异常的GDM孕妇血清SHBG水平略有差异,低水平SHBG会增加胰岛素抵抗及不良妊娠结局风险。
关键词 :
妊娠期糖尿病 ,
性激素结合球蛋白 ,
胰岛素 ,
妊娠结局
引用本文:
徐庆丽1 燕 巍2 李志刚1 闫淑芬1. 妊娠期糖尿病孕妇血清SHBG水平与胰岛素分泌及不良妊娠结局关系[J]. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(1): 50-.
XU Qingli, YAN Wei, LI Zhigang, YAN Shufen. The serum SHBG level and the characteristic of insulin secretion of pregnant women with gestational diabetes mellitus and their relevant with the adverse pregnancy outcomes of the women. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(1): 50-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2022/V30/I1/50
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