宫内节育系统与手术治疗子宫内膜异位症对妊娠率的影响
湖北省武汉市第五医院（430050）
Influence of levonorgestrel intrauterine device or surgery for treating women with endometriosis on their subseguent pregnancy rate
The Fifth Hospital of Wuhan, Wuhan, Hubei Province, 430050
摘要 探讨子宫内膜异位症采用左炔诺孕酮宫内节育系统（商品名：曼月乐）与手术治疗效果及对妊娠影响。方法：根据自愿原则将本院2017年7月－2019年9月收治的196例子宫内膜异位症患者分组，分别采用手术治疗（n=99，手术组），宫内放置曼月乐治疗（n=97，曼月乐组），比较两种治疗效果及妊娠情况。结果：治疗后两组雌二醇（E2）、孕酮（P）水平均降低，促肾上腺皮质激素（ACTH）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平均升高且曼月乐组变化幅度高于手术组（P＜0.05）；曼月乐组子宫动脉左右两侧阻力指数、搏动指数均低于手术组，最大血流速度高于手术组（P＜0.05）；两组痛经、性交痛、盆腔痛程度均减轻且曼月乐组优于手术组（P＜0.05）。妊娠成功率曼月乐组（32.0%）低于手术组（46.5%）（P＜0.05）；两组不良反应发生率（14.4%、16.2%）及治疗有效率（94.9%、81.8%）无差异（P＞0.05），复发率曼月乐组（2.2%）低于手术组（13.6%）（P＜0.05）。结论：子宫内膜异位症患者宫内放置曼月乐与手术治疗效果无异，但曼月乐治疗能更好改善患者性激素水平，降低疼痛程度；手术治疗后妊娠率更佳。临床需根据患者生育意愿、病情严重程度等选择治疗方式。
关键词 ：
子宫内膜异位症 ,
宫内节育系统 ,
手术 ,
妊娠率
引用本文:
邓梅先 何莉莉* 柯水香 胡 嫚. 宫内节育系统与手术治疗子宫内膜异位症对妊娠率的影响[J]. 中国计划生育学杂志, 2021, 29(12): 2517-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2021/V29/I12/2517
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