妊娠中、晚期筛查HbA1c预测妊娠期糖尿病及妊娠结局

中国计划生育学杂志

临床分析

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妊娠中、晚期筛查HbA1c预测妊娠期糖尿病及妊娠结局

湖北省阳新县妇幼保健院

HbA1c detection for predicting occurance of gestational diabetes mellitus and pregnancy outcomes of pregnant women

Yangxin Maternal and Child Health Care Hospital, Hubei Province, 435200

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摘要目的：探究糖化血红蛋白（HbA1c）预测妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局价值。方法：回顾性分析130例GDM患者临床资料为观察组，根据其妊娠36周检出HbA1c水平分为低浓度组（＜6%，45例）、中浓度组（6%～7%，49例）、高浓度组（＞7%，36例），另选取同期本院行产前检查的216例健康孕妇纳入对照组。比较妊娠20周时各组HbA1c、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h PG）水平，及早期预测GDM效能；比较妊娠36周时观察组HbA1c水平与妊娠结局关系。结果：妊娠20周时，观察组HbA1c、FPG、2h PG水平均高于对照组，HbA1c AUC大于FPG及2h PG（P＜0.05），HbA1c、FPG、2h PG水平预测GDM的临界值分别为5.08%、4.46mmol/L、8.54mmol/L。观察组GDM中 HbA1c高浓度组发生妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、胎儿宫内窘迫比例高于低浓度组（均P＜0.05），而剖宫产率比较无差异（P＞0.05）。Spearman相关性分析，GDM患者妊娠36周时HbA1c水平与妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、胎儿宫内窘迫发生率均为正相关性（均r＞0，P＜0.05），而与剖宫产率无相关性（P＞0.05）。结论：妊娠20周检测HbA1c可实现GDM早期风险筛查，而妊娠36周检测HbA1c能一定程度预测妊娠结局，两个时期均能更稳定且准确反映孕妇受检时血糖状态，为产科临床尽早干预提供可靠参考依据。

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关键词 ：妊娠期糖尿病, 糖化血红蛋白, 早期筛查, 妊娠结局, 预测价值

引用本文:

柯晓琼夏小文张祖艳钱超. 妊娠中、晚期筛查HbA1c预测妊娠期糖尿病及妊娠结局[J]. 中国计划生育学杂志, 2020, 28(2): 277-.
KE Xiaoqiong, XIA Xiaowen, ZHANG Zuyan, QIAN Chao. HbA1c detection for predicting occurance of gestational diabetes mellitus and pregnancy outcomes of pregnant women. 中国计划生育学杂志, 2020, 28(2): 277-.

链接本文:

https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2020/V28/I2/277