剖宫产产妇椎管内麻醉低血压发生危险因素分析及预防对策
安徽省马鞍山市人民医院（243000）
Risk factors analysis and the preventive measures of the hypotension during spinal anesthesia of cesarean section
Maanshan People's Hospital, Maanshan, Anhui Province, 243000
摘要 分析剖宫产产妇椎管内麻醉后的低血压发生率及危险因素，提出预防对策。方法：收集2021年8月－2023年8月在本院产科收治的100例椎管内麻醉下剖宫产产妇临床资料，统计产妇麻醉后的低血压发生率。根据是否发生低血压将产妇分为低血压组与非低血压组，比较两组相关资料的差异性；运用logistic分析低血压发生的危险因素。受试者工作特征曲线（ROC）预测低血压发生的效能。结果：100例产妇中发生低血压40例，发生率为40.0%。低血压组40例、非低血压组60例；两组孕前体质指数（BMI）、宫高、脑电双频指数（BIS）、下腔静脉塌陷指数（CI）、高尿酸血症、术前心率、使用双下肢弹力绷带比较有差异（P＜0.05），两组年龄、分娩前BMI、分娩孕周、分娩经历、瘢痕子宫、ASA分级、禁食时间、麻醉前输液量、巨大儿、羊水过多、胎位方向、贫血、低蛋白血症、电解质紊乱、术前收缩压比较未见差异（P＞0.05）。logistic分析显示，孕前BMI大、宫高高、BIS降低、CI升高、术前心率升高是低血压发生的危险因素，高尿酸血症、使用双下肢弹力绷带是低血压的保护因素（P＜0.05）。ROC分析，预测低血压发生的曲线下面积为0.932（95%CI 0.897~0.967），预测敏感度为78.2%，特异度为93.5%。结论：剖宫产产妇椎管内麻醉后的低血压发生率较高，危险因素较多，应积极采取预防与干预措施，以提高手术安全性。
关键词 ：
剖宫产 ,
椎管内麻醉 ,
低血压 ,
危险因素 ,
预测
引用本文:
汪 莉 经 俊 李 鑫 都妍琰 李红梅. 剖宫产产妇椎管内麻醉低血压发生危险因素分析及预防对策[J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(11): 2629-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2024/V32/I11/2629
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