摘要探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇新生儿不良结局高危因素并建立logistic风险模型。方法：选取2020年2月－2022年8月本院产科门诊接收的GDM孕妇196例临床资料，依据新生儿结局分为不良组、良好组。采用logistic回归分析明确GDM孕妇发生不良新生儿结局高危因素，建立logistic风险模型，采用Hosmer-Lemeshow检验判定风险模型拟合优度，受试者工作特征（ROC）曲线探讨风险模型的预测效力。结果：最终纳入的168例孕妇中出现不良新生儿结局44例、未出现124例。不良组与良好组妊娠期高血压疾病、抑郁症状、孕前BMI、孕期增重情况、空腹血糖（FPG）、服糖后1 h血糖（1 h PG）、分娩前糖化血红蛋白（HbA1c）有差异；logistic回归分析显示，妊娠期高血压疾病、抑郁症状、孕期增重过度、分娩前HbA1c水平高均为GDM孕妇发生不良新生儿结局独立危险因素（均P＜0.05）。基于独立危险因素建立logistic风险模型，Logit(P)=-15.610+1.472×妊娠期高血压疾病（有=1，无=0）+0.884×抑郁症状（有=1，无=0）+1.014×孕期增重情况（孕期增重过度=2，孕期增重不足=1，孕期增重正常=0）+2.053×分娩前HbA1c（%），Hosmer-Lemeshow检验(χ2=9.952，P=0.268)拟合优度良好。ROC曲线显示，logistic风险模型预测GDM孕妇发生不良新生儿结局的曲线下面积为0.792，95%CI 0.707～0.877，最佳预测敏感度77.3%，预测特异度72.6%。结论：GDM孕妇不良新生儿结局高危因素包括妊娠期高血压疾病、抑郁症状、孕期增重过度、分娩前HbA1c水平高，应用其建立的logistic风险模型预测效力较好，为临床干预提供参考。
孙延霞 王灵环 王 飞 张应丽*. GDM孕妇新生儿不良结局高危因素风险模型建立[J]. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(1): 216-.
SUN Yanxia, WANG Linghuan, WANG Fei, ZHANG Yingli. Estabilish of the risk model of the high-risk factors of the adverse neonatal outcomes of women with gestational diabetes mellitus. 中国计划生育学杂志, 2024, 32(1): 216-.
