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| 左炔诺孕酮宫内缓释系统的临床应用分析 |
| 北京医院，国家老年医学中心，中国医学科学院老年医学研究院(100730) |
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| Clinical analysis of levonorgestrel intrauterine system |
| Beijing Hospital，National Center of Gerontology, Institute of Geriatric Medicine，Chinese Academy of Medical Sciences，Beijing, 100730 |
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摘要 探讨放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）的临床适应证、效果及副作用，为临床有效安全应用提供依据。方法：回顾性分析本中心近5年放置左炔诺孕酮宫内缓释系统共371例临床资料。结果：LNG-IUS的临床适应证主要有子宫腺肌症或子宫内膜异位症（49.3%）、月经过多或月经紊乱（17.5%）、子宫内膜病变（14.0%）、子宫内膜息肉术后（8.9%）、避孕（7.3%）等。放置LNG-IUS后痛经程度较术前减轻［VAS评分（3.2±1.3)分比(5.6±1.4)分；t=15.588，P＜0.001］。月经过多治疗有效率达74.2%。LNG-IUS治疗子宫内膜病变的内膜病理转化率100%。子宫内膜息肉术后放置LNGIUS 6个月子宫内膜厚度与术前差异有统计学意义［（0.5±0.1）cm比(0.8±0.3)cm； t=4.505，P＜0.001）］。LNG-IUS的1、2、3年续用率分别为86.1%（261/303）、84.2%（170/202）、80.9%（89/110）。LNG-IUS放置后副作用主要有闭经（40.7%）、不规则阴道出血（39.6%）、腰部酸胀（9.4%）。结论：放置LNG-IUS在减轻痛经、减少月经量、治疗子宫内膜病变、预防子宫内膜息肉复发等方面有良好效果，长期持续使用率高。放置LNG-IUS术前应对患者进行充分咨询，知情选择提高依从性。
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| 关键词 ：
左炔诺孕酮宫内缓释系统,
避孕,
痛经,
月经过多
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