产妇深静脉血栓发生危险因素分析及产前D-二聚体水平的预测价值
浙江省武义县妇幼保健院（321200）
Analysis of the risk factors of postpartum deep vein thrombosis and the predictive value of the prenatal D dimer level
Wuyi County Maternal and Child Health Care Hospital, Jinhua, Zhejiang Province, 321200
摘要 分析产妇深静脉血栓（DVT）发生危险因素及产前D-二聚体（D-D）水平及产后变化预测DVT的价值。方法：选取2018年5月－2022年5月在我院分娩的孕妇临床资料，将产后发生DVT的66例产妇作为DVT组，产后未发生DVT的128例孕妇作为非DVT组，比较两组产前1d D-D水平、产后1d D-D水平及D-D变化幅度，分析D-D水平及变化幅度对产后DVT的预测价值［受试者工作特征（ROC）曲线]以及影响产后发生DVT的危险因素［logistic回归分析]。结果：血清D-D水平两组产后均高于产前，DVT组产前D-D（4.24±1.17 mg/L）、产后D-D（9.97±2.40 mg/L）及D-D变化幅度（5.73±1.23 mg/L）均高于非DVT组（3.11±1.03 mg/L、7.92±2.14 mg/L、4.81±1.11 mg/L）（均P＜0.05）；ROC曲线分析显示，产妇产前D-D水平及产后D-D变化幅度预测产后DVT的曲线下面积（AUC）分别为0.756和0.720、截断值分别为4.15 mg/L和5.24 mg/L；logistic回归分析显示，产前D-D水平≥4.15 mg/L、产后D-D变化幅度≥5.24 mg/L、产后出血量≥1000 ml、久卧坐床、妊娠期高血脂、高血压或高血糖、子痫前期是产妇产后发生DVT的独立危险因素（P＜0.05）。结论：产后DVT产妇产前D-D水平显著升高，产前D-D水平升高及产后变化幅度大产后发生DVT的独立危险因素，且对产后DVT的发生有一定临床预测价值。
关键词 ：
关键词产后深静脉血栓 ,
D-二聚体 ,
预测 ,
影响因素
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