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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤后再妊娠分娩结局影响因素 |
四川省妇幼保健院(成都,610031) |
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Influence factors of subseguent pregnancy outcomes after treatment of uterine fibroids by high intensity focused ultrasound |
Sichuan Provincial Maternity and Child Health Care Hospital,Chengdu, Sichuan Province, 610031 |
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摘要 分析高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤后患者妊娠分娩情况及影响因素。方法:回顾性收集2019年4月-2020年5月在本院接受HIFU消融治疗的有妊娠需求的子宫肌瘤患者220例,治疗后随访2年并记录妊娠分娩情况,分析影响妊娠结局的相关因素。结果:HIFU治疗后2年内有148例成功妊娠,妊娠率67.3%,其中自然妊娠135例、辅助生殖妊娠13例;148例成功妊娠者中89例分娩,分娩率60.1%,包括26例阴道顺产、63例剖宫产;6例产后大出血,4例采取子宫压迫缝合止血,2例采取子宫全切除术。59例未正常分娩,包括自然流产39例,因异位妊娠、胎盘功能不足等原因终止妊娠20例。正常分娩组与未正常分娩组体质指数、病程、肌瘤类型、肌瘤最大径、肌瘤平均直径、肌瘤部位、HIFU辐照功率、辐照时间、肌瘤消融率均无差异(P>0.05),患者年龄、不孕史、肌瘤体积、肌瘤数目存在差异(P<0.05)。logistic回归模型显示,患者年龄大、不孕史、肌瘤体积大是HIFU术后成功妊娠分娩的独立影响因素(P<0.05)。结论:HIFU治疗子宫肌瘤术后2年成功妊娠率较高,妊娠结局较好,但临床应对上述影响妊娠结局的因素加以重视。
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关键词 :
子宫肌瘤,
高强度聚焦超声,
术后妊娠,
妊娠结局,
影响因素
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