卵巢癌术后患者发生静脉血栓栓塞症风险的列线图预测模型构建与评估
上海市长宁区妇幼保健院（200051）
Construction and evaluation of nomogram prediction model for the risk of venous thromboembolism of patients after ovarian cancer surgery
Changning District Maternal and Child Health Care Hospital of Shanghai, Shanghai, 200051
摘要 分析卵巢癌术后患者发生静脉血栓栓塞症（VTE）影响因素，构建预测模型并评估其预测卵巢癌术后患者发生风险价值。方法：选取2013年1月－2020年12月在本院住院并进行手术治疗的卵巢癌患者380例，根据术后是否发生VTE分为VTE组52例和非VTE组328例。收集一般资料，通过单因素及多因素logistic回归分析确定影响术后患者发生VTE的独立危险因素，并以此为基础构建预测模型（R软件），绘制受试者工作特征曲线（ROC）及校准曲线图，评估预测模型对卵巢癌术后患者VTE发生风险的区分度和准确度。结果：卵巢癌术后患者VTE发生率为13.7%（52/380）,其中单纯下肢深静脉血栓发生率为78.95%（41/52），单纯肺栓塞发生率为7.7%（4/52），下肢深静脉血栓合并肺栓塞发生率为13.5%（7/52）。VTE组患者年龄、体质指数、血清D-二聚体水平均高于非VTE组，手术及住院时间均显长于非VTE组（均P＜0.05）。年龄、体质指数、手术时间、住院时间均是卵巢癌术后患者发生VTE的独立危险因素（P＜0.05）。列线图模型预测卵巢癌术后患者发生VTE的曲线下面积为0.782（95%CI 0.717~0.848），预测VTE的校准曲线斜率接近1，且HosmerLemeshow拟合优度检验=7.775，P=0.456。结论：本研究构建的预测模型可较好预测卵巢癌术后患者VTE的发生情况，对减少VTE有一定临床参考价值。
关键词 ：
卵巢癌手术 ,
静脉血栓栓塞症 ,
危险因素 ,
列线图模型 ,
预测
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