宫颈锥切术后影响孕妇胎膜早破因素分析
1.广东医科大学附属医院（湛江，524023）；2.湖北省宜昌市夷陵区妇幼保健院
Analysis of factors influencing premature rupture of membranes of pregnant women after conization of cervix
1. Affiliated Hospital of Guangdong Medical University, Zhanjiang, Guangdong Province, 524023; 2. Yiling District Maternal and Child Health Care Hospital, Yichang, Hubei Province
摘要 分析宫颈锥切术后妊娠期间胎膜早破（PROM）发生影响因素。方法：选择2016年3月－2020年9月于广东医科大学附属医院产科行宫颈锥切术后孕妇192例临床资料，其中PROM组52例、无PROM组140例，PROM孕妇中未足月PROM组13例、足月PROM组39例，记录孕妇年龄、孕期体质指数（BMI）、锥切手术方式等，于孕20～24周经阴道超声测量子宫颈长度（CL）。结果：PROM组年龄、孕前BMI、锥切方式为冷刀锥切术（CKC）及锥切术后6～12个月的比例均大于无PROM组，CL小于无PROM组（均P＜0.05），PROM组与无PROM组经产妇、辅助生殖助孕、宫颈病变类型等无差异（P＞0.05）；年龄增加、孕前BMI增加、CKC手术及锥切术后6～12个月是发生PROM的独立危险因素（P＜0.05），CL增加是PROM的独立保护因素（P＜0.05）；未足月PROM组年龄、CKC及锥切术后6～12个月的比例均大于足月PROM组，CL小于足月PROM组（均P＜0.05），未足月PROM组与足月PROM组孕前BMI、经产妇、辅助生殖助孕、宫颈病变类型等无差异（P＞0.05）；CL增加是未足月PROM的独立保护因素（P＜0.05）；年龄、孕前BMI、CL预测PROM的最佳截断值为36岁、25.4kg/m2、25.1mm，CL预测未足月胎膜早破的最佳截断值为23.6mm。结论：高龄、孕前肥胖及孕中期CL过短是宫颈锥切术后妊娠期间PROM发生的风险因素。
关键词 ：
宫颈锥切术 ,
胎膜早破 ,
影响因素
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