早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限影响因素分析
河北省廊坊市人民医院（065000）
Analysis of the related influencing factors of early onset severe preeclampsia and fetal growth restriction of pregnant women
Langfang People's Hospital, Hebei Province, 065000
摘要 探究早发型重度子痫前期（EOSP）合并胎儿生长受限（FGR）的相关因素及对妊娠结局的影响。方法：回顾性收集2018年1月－2020年2月在本院分娩的EOSP患者80例，根据是否合并FGR分为EOSP合并FGR为观察组（n=23)和未合并FGR为对照组（n=57）。分析两组围产期指标、并发症、新生儿情况及妊娠结局及发生EOSP合并FGR的相关影响因素。结果：两组发病孕周、羊水过少、胎儿脐动脉收缩压与舒张压比值（S/D）升高、24h尿蛋白定量高、D-二聚体（D-D）升高、血小板（PLT）减少、碱性磷酸酶（ALP）降低、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及LDH乳酸脱氢酶（LDH）升高等均有差异（P＜0.05）；两组年龄、孕前体质指数、血尿酸（UA）升高、血红蛋白（HB）降低等均无差异（P＞0.05）。多因素logistic回归分析显示，S/D升高、24h尿蛋白定量高、D-D升高、ALT升高及LDH升高是EOSP合并FGR的独立风险因素（P＜0.05）。两组妊娠期高血压综合征、心衰、肝功能异常、胎盘早剥、胸腹水、眼底血管病变等发生率无差异（P＞0.05）；观察组妊娠期肾功能异常发生率（52.2%）高于对照组（14.0%），新生儿体重（1.4±0.7 kg）、分娩孕周（32.4±4.5周）低于对照组（2.9±0.8 kg、36.9±4.6周），新生儿窒息（43.5%）及围产儿死亡发生率（17.4%）均高于对照组（15.8%、1.8%）（均P＜0.05）；两组围产儿胎儿窘迫、肺透明膜病、心脏发育不全、新生儿贫血、新生儿黄疸、败血症等围产儿结局无差异（P＞0.05）。结论：临床针对EOSP合并FGR危险因素加强干预，降低孕期合并症及围产儿不良结局风险。
关键词 ：
早发型重度子痫前期 ,
胎儿生长受限 ,
影响因素 ,
不良妊娠结局
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