凝血功能及炎症因子变化与Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症疼痛、盆腔粘连关系

临床分析

1.浙江省景宁县人民医院（323500）；2.浙江省丽水市中心医院

Correlation between the changes of blood coagulation function and inflammatory factors of patients with stage Ⅲ/Ⅳ endometriosis and their pelvic pain and adhesions

1. Jingning People's Hospital, Lishui, Zhejiang Province, 323500; 2. Lishui Central Hospital of Zhejiang Province

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摘要观察Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症（EMs）患者凝血指标及炎症因子变化，分析其与EMs相关疼痛、盆腔粘连的相关性。方法：收集2020年3月－2021年8月本院就诊的Ⅲ/Ⅳ期EMs患者207例，根据修正子宫内膜异位症分期法（r-AFS）分为Ⅲ期组（n=132）与Ⅳ期组（n=75），根据疼痛程度分为无组（n=28）、轻中度组（n=121）与重度组（n=58），根据盆腔粘连情况分为无组（n=25）、轻中度组（n=138）、与重度组（n=44）；同期健康妇女200名为对照组。检测并比较各组凝血功能指标及炎症因子水平并分析与EMs相关疼痛程度、盆腔粘连程度关系。结果：EMs组凝血酶时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（TT）较对照组明显缩短，纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、中性粒细胞与淋巴细胞计数比（NLR）、单核细胞趋化因子-1（MCP-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）水平较对照组提高（均P＜0.05）；Ⅳ期组PT低于Ⅲ期组，FIB及D-D、NLR、MCP-1、TNF-α、IL-6、IL-8水平高于Ⅲ期组（P＜0.05）。不同疼痛程度患者凝血功能指标无差异（P＞0.05），但NLR、MCP-1、TNF-α、IL-6、IL-8水平随着疼痛程度加重呈升高趋势；随着盆腔粘连程度的加重，PT缩短，而FIB、D-D、NLR、MCP-1、TNF-α、IL-6及IL-8水平升高（均P＜0.05）。PT与盆腔粘连程度呈显著负相关性，FIB、D-D、NLR、MCP-1、TNF-α、IL-6、IL-8与疼痛程度、盆腔粘连程度均呈显著正相关性（均P＜0.05）。结论：Ⅲ/Ⅳ期EMs患者存在不同程度的血液高凝及炎症反应，凝血功能指标及炎症因子均与盆腔粘连程度有关，且炎症因子还与EMs所致疼痛密切相关。

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关键词 ：子宫内膜异位症, 疼痛, 盆腔粘连, 凝血功能, 炎症因子, 相关性

引用本文:

赵丽敏1 章美芬2. 凝血功能及炎症因子变化与Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症疼痛、盆腔粘连关系[J]. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(4): 851-.
ZHAO Limin1, ZHANG Meifen2. Correlation between the changes of blood coagulation function and inflammatory factors of patients with stage Ⅲ/Ⅳ endometriosis and their pelvic pain and adhesions. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(4): 851-.

链接本文:

https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2022/V30/I4/851