剖宫产瘢痕妊娠不同治疗方案临床疗效比较
河北省唐山市妇幼保健院（063000）
Effects of different options for treating pregnant women with cesarean scar pregnancy
Tangshan Maternal and Child Health Care Hospital, Hebei Province, 063000
摘要 分析不同治疗方案对剖宫产瘢痕妊娠临床疗效及预后。方法：回顾性收集本院2019年1月—2020年6月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者102例临床资料，基于治疗方案分为甲组（20例）行甲氨蝶呤联合清宫术，乙组（29例）行阴式瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术，丙组（30例）行子宫动脉灌注栓塞术联合清宫术，丁组（33例）行腹腔镜下瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术。分析手术时间、住院时间、术中出血量、治疗成功率、术前及术后1d和2d β-人绒毛膜促性腺激素（β-hGG）、预后指标（阴道流血时间、β-hGG恢复正常时间、瘢痕部位包块消失时间、月经复潮时间及宫腔粘连）及并发症发生情况。结果：治疗成功率甲组最低、手术时间乙组和丁组最长、住院时间甲组和丙组最长、术中出血量甲组和丙组最少（P＜0.05）；治疗后 β-hGG水平4组均下降（P＜0.05），但甲组高于其他3组（P＜0.05）；阴道流血时间甲组和丙组最长、β-hGG恢复正常时间和瘢痕部位包块消失时间均甲组最长、月经复潮时间丙组最长、宫腔粘连比例甲组最低（P＜0.05）；术后并发症总发生率4组无差异（P＞0.05）。结论：腹腔镜下瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术治疗成功率、住院时间、术后1d和2d β-hGG水平、β-hGG恢复正常时间均优于其他3组，且未增加术后并发症发生。
关键词 ：
剖宫产瘢痕妊娠 ,
瘢痕妊娠病灶清除术 ,
清宫术 ,
子宫肌壁修补术 ,
子宫动脉灌注栓塞术 ,
甲氨蝶呤
引用本文:
高丽丽 习开超* 佟 雪 张素萍 白耀武 曹淑新. 剖宫产瘢痕妊娠不同治疗方案临床疗效比较[J]. 中国计划生育学杂志, 2021, 29(3): 603-.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2021/V29/I3/603
[1]
张 蓓 周 伟 孙丹丹. 宫腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠效果影响因素分析及其预测效力
[2]
闫海燕 王 梅*. 剖宫产瘢痕妊娠II、III型两种治疗方法效果比较
[3]
黄 恺 胡旦红 张玉芳 刘 芳 韩 菁. 阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗瘢痕妊娠效果及月经恢复
[4]
沈逸筠1 闫晋宇2 李松岳1 黄丽丽1*. 术后β-hCG下降程度在剖宫产瘢痕妊娠初次治疗中的预后价值
[5]
王丹丹1 王周凤1* 郑巧飞2. 异位妊娠发生危险因素分析及米非司酮联合甲氨蝶呤治疗效果
[6]
崔亚美 胡乔飞 陈素文 张晓峰 罗岚蓉*. 4例持续性剖宫产瘢痕妊娠并发症分析
[7]
陈心怡 钱睿亚*. 11例原发性腹腔妊娠临床分析
[8]
周 锋 李晓彦 徐 双. 超声引导下双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠效果
[9]
蒋 冬 帅 旭 王晨笛 李 兰. 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠疗效及对患者卵巢功能和血流动力学影响
[10]
黄 恺 胡旦红 张玉芳 刘 芳 陶小燕. 阴式瘢痕妊娠物清除术治疗高危型瘢痕妊娠效果
[11]
苏继颖 杨 华*. 米非司酮用于瘢痕妊娠清宫术后的效果分析
[12]
周海燕 黄世海. 子宫动脉血流参数和瘢痕部位血管化参数诊断早孕期瘢痕妊娠价值
[13]
王立娟 韩梅* . 早期葡萄胎清宫术后口服避孕药与避孕套避孕的临床效果比较
[14]
孟 琦 陶 巍 王维奇 刘晓宇 朱文慧*. 不同直径明胶海绵行子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠效果及对卵巢功能影响
[15]
陈 妍 王 旺. 稽留流产清宫术后患者卵巢功能激素水平与宫腔黏连所致不孕的关系
