妊娠期乙肝患者服用替诺福韦后阻断宫内乙肝病毒传播疗效及安全性
深圳市第三人民医院（518000）
Efficacy and safety of tenofovir for blocking hepatitis B virus intrauterine transmission
The Third People's Hospital of Shenzhen, Guangdong Province, 518000
摘要 探讨乙肝患者妊娠期服用替诺福韦后阻断乙型肝炎病毒宫内传播的疗效及安全性。方法：回顾性收集本院不同时期收治的乙型肝炎妊娠孕妇临床资料，2011年1月－2014年12月446例（对照组）行常规干预；2015年1月－2018年12月591例（观察组）妊娠24～28周起服用替诺福韦。观察两组血清HBV DNA载量、围生期不良反应、新生儿成长发育情况（身长、头围和体质量）及婴儿高病毒载量阳性情况。结果：血清HBV DNA载量，观察组服药前与对照组比较无差异（P＞0.05），分娩前观察组病毒载量［(3.21±0.14）×108拷贝/ml］低于对照组［（7.14±1.09）×108拷贝/ml］，围生期不良反应发生率观察组（1.7%）低于对照组（3.8%）（均P＜0.05）。新生儿身长、头围、体质量等观察组与对照组比较无差异（P＞0.05），婴儿高病毒载量阳性发生率观察组无发生，对照组为0.7%（P＜0.05）。结论：乙型肝炎孕妇妊娠期服用替诺福韦可有效降低母婴病毒传播几率，降低婴儿高病毒载量的阳性率，且未增加胎儿不良结局发生，值得临床应用。
关键词 ：
妊娠 ,
乙型肝炎病毒 ,
替诺福韦 ,
母婴传播 ,
阻断 ,
婴儿高病毒载量
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