子宫腺肌症及卵巢子宫内膜异位不孕行IVF-ET中应用醋酸亮丙瑞林超长方案效果
1.锦州医科大学（ 121000）；2.北部战区总医院和平分院
The effect of leuprolide acetate of super-long regimen in IVF-ET for treating infertility women with adenomyosis and ovarian endometriosis
1.Jinzhou Medical University; Jinzhou, Liaoning Province,121000；2. Heping Branch, General Hospital of Northern Theater
摘要 探讨应用醋酸亮丙瑞林（LA）行超长方案对行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）子宫腺肌症及卵巢子宫内膜异位不孕患者效果。方法：回顾性收集2015年2月－2018年6月本院接受IVF-ET的子宫腺肌症或中重度子宫内膜异位症患者197例临床资料，根据促排卵方案不同分为A组（常规长促排卵方案，48例）、B组（常规超长促排卵方案，82例）、C组（LA行超长促排卵方案，67例）。分析3组妊娠结局。结果：A组与B组的人绒毛膜促性腺激素（HCG）用药、注射日孕酮（P）水平比较无差异（P＞0.05），B组Gn起始总量、总量及时间均高于A组，HCG日雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）及子宫内膜厚度（EDM）均低于A组（P＜0.05）；B组与C组HCG日P、E2、LH水平，Gn时间、总量、EDM、起始总量无差异（P＞0.05）；A组与C组HCG日P水平无差异（P＞0.05），C组Gn起始总量、总量及时间均高于A组，HCG日E2、LH、E2/P、EDM均低于A组、（P＜0.05）。A组与B组的获卵数、MⅡ卵数、2原核（2PN）数、2PN卵裂数、可利用胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率、活胎分娩率比较无差异，卵裂率、2PN卵裂率、受精率、早期流产率、新生儿出生缺陷率、低出生体重儿率、中重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）率、异位妊娠率等无差异（均P＞0.05）；B组和C组获卵数、MⅡ卵数、受精率、卵裂率、可利用胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率、活胎分娩率、2PN数、2PN卵裂数、2PN卵裂率、早期流产率、新生儿出生缺陷率、低出生体重儿率、异位妊娠率比较差异均无统计学意义（P＞0.05），C组胚胎种植率高于B组，中重度OHSS率低于B组（P＜0.05）。结论：对行IVF-ET的子宫腺肌症或中重度子宫内膜异位症患者，应用常规超长方案和LA行早卵泡期超长促排卵均较常规长方案更有效，但LA行早卵泡期超长促排卵方案更符合抑制患者内源性性激素水平要求，使患者获得更高的胚胎种植率、活胎分娩率及更佳妊娠结局。
关键词 ：
卵巢子宫内膜异位 ,
子宫腺肌症 ,
体外受精-胚胎移植 ,
超长方案 ,
亮丙瑞林 ,
胚胎种植率 ,
活胎分娩率 ,
妊娠
引用本文:
白 璐1 于月新2*. 子宫腺肌症及卵巢子宫内膜异位不孕行IVF-ET中应用醋酸亮丙瑞林超长方案效果[J]. 中国计划生育学杂志, 2020, 28(9): 1453-1458.
链接本文:
https://www.zgjhsyx.com/CN/ 或 https://www.zgjhsyx.com/CN/Y2020/V28/I9/1453
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