超声下宫颈异质性指数对自发性早产的预测价值
河南省济源市妇幼保健院
The predictive value of cervical heterogeneity by ultrasound for spontaneous premature delivery
Jiyuan Maternal and Child Health Care Hospital, Henan Province, 459000
摘要 目的:探讨超声下宫颈异质性对自发性早产(sPTB)的诊断价值。方法:选取2017年7月-2018年12月本院住院孕妇418例,彩色B超下采用矩阵模型,计算反映宫颈胶原纤维相对组织的宫颈异质性指数(HI),并评估其对自发性早产的诊断价值。结果:纳入的418名孕妇中,sPTB 116例(28.2%),足月产302例(72.2%)。两组基线年龄、胎龄、剖宫产比例无差异(P>0.05)。sPTB组sPTB病史比例高于足月产组,生产时孕周、新生儿体重、HI和宫颈长度低于足月产组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示, HI预测sPTB的最佳临界点为13.7。当HI 13.7时,HI预测sPTB的灵敏度为90.2%, 特异度为60.3%,曲线下面积为0.817 。多因素logistic分析显示,sPTB病史是sPTB的危险因素[OR(95%CI): 2.38(2.17~2.76)],宫颈长度[OR(95%CI): 0.87(0.83~0.94)]和HI[OR(95%CI): 0.47(0.28~0.53)]是sPTB的保护因素。结论:宫颈HI是衡量子宫颈微观结构变化的指标,可能有助于在宫颈长度测量反映宏观结构变化之前识别出有sPTB风险的患者。
关键词 :
自发性早产:超声 ,
矩阵模型 ,
宫颈异质性指数 ,
预测价值
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