剖宫产术后再次妊娠分娩方式影响因素及产前检查预测价值

临床分析

上海市浦东医院暨复旦附属浦东医院

The influencing factors of delivery model of pregnant women with history cesarean section and the value of prenatal examination for predicting delivery model

Shanghai Pudong Hospital and Pudong Hospital Affiliated to Fudan University，Shanghai, 201399

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摘要目的：分析首次剖宫产术后再次妊娠选择分娩方式的影响因素，探究产前检查对再次妊娠分娩方式的预测价值。方法：回顾分析2014年2月—2016年3月本院就诊的182例首次剖宫产术后再次妊娠要求阴道分娩孕妇，根据分娩结局分为阴道分娩组118例和剖宫产组64例，分析两组一般资料、母婴结局、产前检查，分析产前检查对再次分娩方式的预测效能。结果；阴道试产成功组发生产后发热、生殖道感染、胎儿窘迫概率低于失败转行剖宫产组（P＜0.05）。再次妊娠间隔时间、宫口扩张程度、bishop评分、宫颈长度、超声测量胎儿体重、子宫颈后角与剖宫产术后再次妊娠分娩方式有关，bishop评分、宫颈长度、超声测量胎儿体重是影响分娩方式的可能因素（P＜0.05）；ROC曲线分析显示，产前诊断时bishop评分、宫颈长度、超声测量胎儿体重对剖宫产术后再次妊娠分娩方式有一定预测价值，当bishop评分为5.789、宫颈长度28.29mm、超声测量胎儿体重4.263kg时，是选择阴道分娩的临界值。结论：bishop评分、宫颈长度、胎儿体重是分娩方式的影响因素，该3项指标对再次妊娠阴道分娩成功有一定预测价值，值得临床关注。

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关键词 ：剖宫产史, 分娩方式, 产前检测

引用本文:

徐冬香赵应梅游庆华. 剖宫产术后再次妊娠分娩方式影响因素及产前检查预测价值[J]. 中国计划生育学杂志, 2019, 27(8): 1087-.
XU Dongxiang, ZHAO Yinmei，YOU Qinghua. The influencing factors of delivery model of pregnant women with history cesarean section and the value of prenatal examination for predicting delivery model. 中国计划生育学杂志, 2019, 27(8): 1087-.

链接本文:

http://manu27.magtech.com.cn/Jwk_jhsy_new/CN/ 或 http://manu27.magtech.com.cn/Jwk_jhsy_new/CN/Y2019/V27/I8/1087